STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP 1) PEMERIKSAAN LEOPOLD

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP 1)

PEMERIKSAAN LEOPOLD

Nama mahasiswa         :

NIM                              :

NO	ASPEK YANG DINILAI	NILAI
		1	2	3	4
	A. Persiapan alat
1.	Alat tenun dan sebuah bantal Fetoskop/pinard’s stethoscope Metelin
	B. Tahap pre-interaksi
2.	Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien
3.	Siapkan alat-alat
4.	Cuci tangan
	C. Tahap orientasi
5.	Berikan salam, panggil nama klien
6.	Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan lepada klien
	D. Tahap Kerja
7.	Berikan kesempatan bertanya sebelum kegiatan dilakukan
8.	Sebelum melakukan tindakan, anjurkan klien untuk BAK terlebih dahulu
9.	Pastikan privasi klien terjaga, kemudian anjurkan klien untuk melepaskan pakaian luar dan dalam
10.	Persilahkan klilen untuk berbaring di tempat tidur dengan satu bantal di bagian kepala, kemudian tutupi bagian tubuh klien yang tidak termasuk area yang akan diperiksa
	Lakukan manuver Leopold I
11.	Posisikan pemeriksa menghadap ke kepala klien
12.	Letakkan kedua belah telapak tangan di bawah fundus uteri klien
13	Lakukan palpasi dengan menggunakan ujung jari untuk menentukan apa yang ada di bagian fundus uteri.
14.	Tentukan apa yang ada di bagian fundus uteri
	Lakukan manuver Leopold II
15.	Posisikan pemeriksa menghadap ke kepala klien
16.	Letakkan kedua belah telapak tangan dikedua sisi abdomen
17.	Pertahankan letak uterus dengan menggunakan tangan yang satu
18.	Gunakan tangan yang lain untuk melakukan palpasi uterus di sisi yang lain.
19.	Tentukan dimana letak punggung janin Lakukan manuver Leopold III
20.	Posisikan pemeriksa menghadap ke kepala klien
21.	Letakkan tiga ujung jari kedua tangan pada kedua sisi abdomen klien tepat di atas simfisis
22.	Anjurkan klien untuk menarik nafas dalam dan menghembuskannya
23.	Tekan jari tangan ke bawah secara perlahan dan dalam di sekitar bagian presentasi, pada saat klien menghembuskan nafas
24.	Tentukan bagian apa yang menjadi presentasi
	Lakukan manuver Leopold IV
25.	Posisikan pemeriksa menghadap kaki klien
26.	Letakkan kedua belah telapak tangan di kedua sisi abdomen
27.	Gerakkan jari tangan secara perlahan ke sisi bawah abdomen ke arah pelvis
28.	Palpasi bagian presentasi
29.	Tentukan letak dan bagian presentasi tersebut
	Lakukan pengukuran tinggi fundus uteri
30.	Letakkan ujung alat ukur (meteran) di bagaian atas simfisis pubis
31.	Ukur sepanjang garis tengah fundus uteri hingga batas atas mengikuti kurve fundus (atau tanpa mengikuti kurve fundus bagian atas)
32.	Tentukan tinggi fundus uteri
33.	Hitung perkiraan usia kehamilan dengan menggunakan rumus Mc Donald §  Usia kehamilan (hitungan bulan) = TFU (cm) x 2/7 §  Usia kehamilan (hitungan minggu) = TFU (cm) x 8/7
	Lakukan penghitungan DJJ
34.	Tentukan lokasi untuk mendengarkan DJJ dengan memastikan posisi punggung janin atau pada area garis tengah fundus 2-3 cm di atas simfisis pubis terus ke arah kuadran kiri
35.	Letakkan feteskop/pinard stetoskop di area yang telah ditentukan untuk mendengarkan DJJ
36.	Hitung DJJ dan tentukan hasil pemeriksaannya
	E. Tahap terminasi
37.	Evaluasi perasaan klien
38.	Simpulkan hasil kegiatan
39.	Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
40.	Kembalikan peralatan
41.	Cuci tangan
	F. Dokumentasi
42.	Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan
	Total Nilai

Nilai 1   : Tidak dilakukan (25%) Nilai 2   : Dilakukan salah (50%)

Nilai 3   : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4   : Dilakukan dengan sempurna (100%)

Penilaian (jumlah nilai yang didapat X 100) /jumlah item yang dinilai

Evaluasi.........................................

Saran.............................................

                                                       

Tanjungpinang                  2010

                                                                                                         Evaluator